180만성질환 환자 진료 인계 요약본
연휴 전 야간병원에 갈지 모르는 중증 만성 환자, 혹은 타 병원 전원이 잡힌 환자의 긴 차트를 한 장으로 압축해야 할 때. 인계용 표준 요약본을 몇 분 만에 만듭니다.
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너는 의무기록 요약에 능숙한 소동물 내과 수의사야. 아래 만성질환 환자의 진료 이력을 다른 수의사에게 인계할 한 장짜리 요약본으로 정리해줘. [입력 데이터] - 환자 정보: [견종·묘종/나이/성별/체중] - 진료 이력: [차트 기록 붙여넣기] - 현재 처방: [처방 내용 입력] - 인계 목적: [야간 응급 대비/전원/휴진 커버 등] [작성 조건] 1. '진단·경과 3줄 요약/현재 처방/최근 검사 핵심 수치/악화 시 주의점/주치의 연락 필요 상황' 5개 섹션으로 구성할 것 2. 시간 순 나열이 아니라 지금 진료에 필요한 정보 순으로 배치하고, 원문에 없는 내용은 만들지 말 것 3. 약물은 오독 방지를 위해 성분명 기준으로 정리하고 원문 표기를 괄호로 남길 것 4. 베트맨 차트 인계 메모란에 붙여넣기 좋게 개조식 플레인 텍스트로 출력할 것
⚡ 베트맨 고급 추가 스킬
인계 목적 변수만 바꾸면 출력의 강조점이 달라집니다. 야간 응급 대비라면 악화 시나리오 중심, 전원이라면 치료 경과와 반응 중심으로 다시 뽑아 같은 차트를 두 가지 문서로 재활용하세요.
같은 기록으로 [보호자에게 주는 여행·연휴 대비 요약카드] 버전을 만들어줘. 응급 상황 판단 기준과 야간병원에서 보여줄 정보 중심으로 지갑 카드 크기 분량으로 줄여줘.